自1985年在新艺城电影公司开始其电影幕後工作生涯，最初是当信差，后来再经郑则士转做场记，继而再做上去当副导演。曾参与超过二十部电影的拍摄工作，一连做了10年的副导演，直到1995年才有机会独立执导电影。首次担任电影导演的副导演，拍摄作品《夜半一点钟》。并凭1996年拍摄的《旺角风云》获得第三届香港电影评论学会推荐电影，同时获得最佳编剧奖。长期为许多名导打下手也令叶伟信积累了不少拍片经验，对其日后的发展产生了极大影响。
开始做导演的两部作品《夜半一点钟》和《迷奸犯》并不见有何出奇之处，充其量只是普通的港产类型片罢了。稍后的《旺角风云》通过一个初入黑帮的小混混的视角展示编导自己心中的古惑世界，虽然不算有新意，但叶伟信的对生活细节的准确把握已经展露出不俗的导演功底。
叶伟信以拍鬼怪灵异片起家，而且也以擅拍此类影片闻名。早前的《生化寿尸》主干情节虽取自西方游戏《生化危机》，却注入了港人的本土特色。2002年的《2002》和《五个吓鬼的少年》虽然皆为鬼片，但风格路数却大不相同，前者的制作水准完全向好莱坞靠拢，尤其是一些影片的画面、服装和细节竟和美国科幻片《黑超特警组》极为相似，只有里面一些中国的敬